Пренатальная диагностика

Ультразвуковой скрининг плода, оболочек и плаценты

С 6. по 14. неделю беременности проводится вагинальное ультразвуковое обследование, позже - ультразвуковое обследование через брюшную стенку. В настоящее время согласно немецким директивам материнства, УЗИ рекомендовано проводить на трех этапах: с 9. по 12. неделю, с 19. по 22. неделю, и с 29. по 32. неделю. Методом допплеровской сонографии (ультразвуковой эхографии) можно определить кровоток в пуповине и важных сосудах ребенка и представить кровоток в виде цветного изображения на экране аппарата УЗИ.

Тест первого триместра

Обследования первого триместра проводятся, как правило, на 11.-14. неделе беременности. Они позволяют распознать синдром Дауна (трисомия 21), синдром Эдвардса (трисомия 18) и пороки сердца. При специальном ультразвуковом обследовании измеряется так называемая "прозрачность шеи" эмбриона - скопление жидкости между кожей, подкожными тканями и шейным позвонком эмбриона. Если "прозрачность шеи" выше определенного уровня, то это может указывать на нарушение развития сердца (напр. порок сердца) или нарушение хромосом, и быть основой для проведения дополнительных обследований (биопсия хориона или исследование околоплодных вод). Дополнительно проводится анализ крови беременной и определение уровня гормона ß-HCG, эстриола, белка PAPP-A и AFP.

Трипл-тест

Трипл-тест проводится с 16. недели беременности. Венозную кровь роженицы исследуют на гормон HCG, эстриол, и AFP — эмбриональный белок. Полученные сведения сопоставляют с возрастом будущей матери, сроком беременности, и таким образом просчитывается индивидуальный статистический риск беременности и родов.

Биопсия хориона

с целью исключения наследственных заболеваний таких, как мышечная дистрофия, муковисцидоз и др. Исследование на уровне хромосом позволяет получить наиболее точные результаты. Процент ошибочной диагностики составляет 0,2%. Риск связанного с обследованием выкидыша составляет примерно 0,5-1%, что значительно ниже риска при пункции околоплодных вод.

В Германии этот вид обследования проводится исключительно в специализированных центрах, т.к. мед. персонал должен иметь соответствующий опыт проведения данной процедуры.

Амниоцентез (пункция околоплодных вод)

Амниоцентез - инвазивная процедура, которая проводится под местной анестезией и ультразвуковым контролем. Метод заключается в пункции амниотической оболочки с целью получения нескольких миллилитров околоплодных вод. Исследование прводится, как правило, с 16. по 20. неделю беременности для более точной диагностики и установления возможных генетических дефектов эмбриона в тех случаях, когда трипл-тест или УЗИ показали неоднозначные результаты или при наличие в семье тяжелых наследственных заболеваний.

Кордоцентез или пункция пуповины

Если дородовая диагностика указывает на возможные отклонения в развитии плода, пункция пуповины может дать точный ответ. Это исследование однако сопряжено с 1% риском выкидыша. Рекомендуемый срок выполнения процедуры 16.- 25. неделя беременности. Пункция пуповины проводится под ультразвуковым контролем при помощи тонкой иглы, которая вводится через брюшную стенку матери. Данная методика позволяет проводить переливание крови еще не родившемуся ребенку, в случае угрозы его жизни, а также дает достоверный ответ на вопрос, произошло ли внутриутробное заражение ребенка какими-либо инфекциями, которые мама перенесла во время беременности: краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, и т.д.

Фетоскопия

Фетоскопия - осмотр плода в матке при помощи специального прибора фетоскопа. Фетоскоп вводится под местной анестезией через брюшную стенку в полость матки и позволяет выявить видимые глазом нарушения развития плода (напр. изменения кожи), а также взять на анализ кровь или ткань плода (напр. пробы печени). Обследование обычно выполняется на 18.-20. неделе беременности. Примерно 5% фетоскопий приводят к выкидышам.

Пункция плаценты

Пункция плаценты проводится после 13. недели беременности при наличие особых показаний или если необходимы срочные результаты обследования. Во всех других случаях, делать пункцию плаценты не рекомендуется, т.к. она связана с высоким риском. Обследование проходит также, как и амниоцентез.

Для оформления заявки и составления индивидуальной программы лечения обращайтесь по тел.+49 8151 18 2989 или электронной почте info@klinikum-starnberg.ru

Запись на прием и общая информация отделения гинекологии

Приемная гинекологической клиники
Габриеле Берингер
Тел.: +49 8151 18 2989
info@klinikum-starnberg.ru
www.klinikum-starnberg.ru

 

Запись на прием в отделении акушерства

Команда акушерок
Тел.: +49 8151 18 2989
info@klinikum-starnberg.ru
www.klinikum-starnberg.ru
 
Регистрация на роды
Регистрация онлайн

Руководитель Клиники
Проф., д-р мед.
Кристоф Антхубер

Заведующий маммологическим центром и центром гинекологической онкологии.
Заведующий отделением акушерства в перинатальном центре. 
Тел.: +49 8151 18 2989
info@klinikum-starnberg.ru
www.klinikum-starnberg.ru

 

Команда врачей

 

Руководитель Клиники
Проф., д-р мед. Кристоф Антхубер

 

Заведующая отделением
Д-р Сабине Антхубер

Руководитель среднего и младшего медицинского персонала
Корнелиа Деттвайлер

 

Контрольные списки клиники и отделений

Что Вам обязательно нужно иметь с собой Контрольные списки клиники