Терапия

Ход терапии при раке молочной железы

Типичный ход терапии при запланированной органосохраняющей операции

После подтверждения диагноза рак молочной железы (как правило, с помощью штанцевой биопсии) проводится беседа с пациенткой и обсуждается дальнейший ход терапии. При этом крайне важным является, с одной стороны, проведение как можно более эффективной терапии онкологического заболевания, и, с другой стороны, учет индивидуальных пожеланий пациентки. Далее

 

Восстановление молочной железы после ее удаления

К сожалению приблизительно в 20% случаев рака молочной железы грудь приходится удалить. В таких случаях пластический хирург еще до операции обсуждает с пациенткой возможность реконструкции молочной железы. Далее

 

Что означает удаление из подмышечной ямки т. н. сторожевого лимфоузла?

Сторожевой лимфоузел, находящийся в подмышечной ямке, представляет собой первый барьер, где могут задержаться раковые клетки, передвигающиеся по лимфатическим сосудам.

Чтобы во время операции точно найти сторожевой лимфоузел, до непосредственного удаления опухолевого узла производится его маркировка на груди двумя разными способами: Далее

 

В каких случаях маркировка и удаление сторожевого лимфоузла не целесообразны / не возможны?

Далее

 

Медикаментозная терапия после операции

Большинство женщин после проведенной операции проходят медикаментозную терапию (т. н. адъювантную терапию). Ее целью является уничтожение опухолевых клеток, которые – несмотря на операцию – возможно все еще присутствуют в организме (например в кровеносном русле, в лимфатических путях). Далее

 

В каких случаях необходимо проведение химиотерапии?

Если удаленная опухоль по результатам гистологического исследования оказывается нечувствительной к гормонам, то в большинстве случаев необходимо проведение химиотерапии. Как правило, она состоит из шести циклов введения химиотерапевтических препаратов с интервалом в три недели. Она может проводиться в амбулаторных условиях. Таким образом, общая продолжительность терапии составляет в среднем 18 недель. Далее

 

Что делать при распространении опухоли (отдаленном метастазировании)?

Под метастазом понимают вторичный очаг опухоли в отдаленном органе (например в легких, печени или костях). В таких случаях почти всегда необходима медикаментозная терапия с помощью антигормональных препаратов или химиотерапии. Приоритетом является сохранение или улучшение качества жизни пациента, например за счет целенаправленного устранения боли или облучения изолированных костных метастазов (особенно при риске перелома). В редких случаях может быть рассмотрен вариант оперативного удаления очага опухоли.

 

Онкологический консилиум

Еженедельное участие

  • Профессор, д-р К. Антхубер (руководитель и главный врач отделения гинекологии и акушерства), д-р С. Антхубер (заместитель главного врача, заведующая отделением), д-р Х.-Й. Байройтер (заместитель, старший врач), д-р М. Курилло (заместитель, старший врач)
  • Радиологическая клиника на Штарнбергском озере: д-р Э. Мангель, д-р Т. Брандль (www.radiologie-starnberger-see.de)
  • Ядерная медицина: д-р Г. Майер (www.radiologie-starnberger-see.de)
  • Общая патологическая практика: приват-доцент, д-р К. Бринкшмидт или заместитель (www.pathologie-starnberg.de)
  • Терапевтическая врачебная практика со специализацией онкология: д-р Г. Каппауф (www.onkologie-starnberg.de)
  • Общая онкологическая практика: д-р М. Перкер, приват-доцент, д-р М. Зандхерр
  • Клиника лучевой терапии в Вайльхайме: д-р М. Панцер, д-р М. Рипль и д-р С. Пахманн (www.strahlentherapie-weilheim.de)

Регулярное участие

  • Пластическая хирургия: С. Шмидль (www.plastchir.com)
  • Психоонкология: Э. Маузер, А. Тильманн
  • Социальная служба: У. Штеффен
  • Хирургия/внутренняя медицина: фом Хаузе
  • Паллиативная медицина: д-р С. Вайх
  • Контроллинг - DRG
  • Управление качеством
  • Медсестра по работе с онкобольными, медсестра по работе с больными раком молочной железы
  • Медсестра, учавствующая в исследовательской группе